* Метаболики (Анаболики, белки, витамины)
Эта группа препаратов включает в себя анаболики, антигипоксанты и антиоксиданты, белки и аминокислоты, витамины и витаминоподобные средства, гипогликемические средства, гиполипидемические средства, детоксицирующие средства, включая антидоты, корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани, макро- и микроэлементы, регидратанты, регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС, средства, влияющие на обмен мочевой кислоты, средства для энтерального и парентерального питания, средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов, ферменты и антиферменты.
Анаболизм есть биосинтез продуктов обмена (белков, жиров, углеводов), в противоположность катаболизму — другой составляющей метаболизма, означающей распад (деградацию) тех же продуктов. Оба процесса в организме реализуются ферментативными путями (в абсолютном большинстве случаев).
Анаболическое действие оказывают некоторые стероидные и нестероидные соединения.
Из стероидных веществ анаболической активностью обладают препараты мужских половых гормонов — андрогены (см. Андрогены, антиандрогены). Однако их использованию в качестве лечебных анаболических средств препятствуют андрогенные свойства. В связи с этим были синтезированы соединения, близкие по структуре к андрогенам (стероиды), но обладающие преимущественно анаболической активностью. Они и получили название анаболические стероиды.
Наиболее характерным свойством веществ этой группы является их способность стимулировать синтез белка в организме и вызывать уменьшение выведения азота (положительный азотистый баланс). Снижается также выделение необходимых для синтеза белков калия, серы и фосфора. Анаболические препараты способствуют фиксации кальция в костях. Клинически действие стероидных анаболиков проявляется в повышении аппетита, улучшении работоспособности, общего состояния больных, увеличении массы тела. Препараты этой группы способствуют ускорению кальцинации костей (при остеопорозе). Для достижения выраженного эффекта одновременно с анаболическими препаратами больные должны получать с пищей адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Разные препараты, принадлежащие к группе стероидных анаболиков, оказывают различный по силе и продолжительности анаболический эффект и различаются также по остаточной андрогенной активности.
* Иммунотропные средства (Вакцины, сыворотки, иммуномодуляторы)
Иммунная система, появившаяся в процессе эволюции, обеспечивает организму высокий уровень защиты, и ее расстройства являются причиной ряда заболеваний.
В последнее время разработке и изучению специфических средств, стимулирующих или подавляющих иммунные реакции, придают очень большое значение. Стало очевидным, что положительное действие многих лекарств объясняется повышением общей сопротивляемости организма, его неспецифического иммунитета, а также активацией специфических иммунных реакций. Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, иммуносупрессоры — вещества, модифицирующие иммунный ответ и воздействующие на иммунокомпетентные клетки. Источники их получения весьма разнообразны: микроорганизмы, растения, ткани и органы животных, химический синтез. Иммуностимуляторы и иммунодепрессанты могут быть антигенами и неантигенами, специфически или неспецифически изменять функционирование всей системы или отдельных ее звеньев (иммунокомпетентные клетки и субклеточные образования).
* Гормоны и их антагонисты (Тестостерон, инсулин, гормон роста)
В эту группу объединены многочисленные лекарственные средства, имитирующие в организме действие продуктов желез внутренней секреции, их гомологи, а также антагонисты. Основной сферой применения «имитаторов» является абсолютная или относительная недостаточность соответствующих гормонов, антагонистов — необходимость снять эффект или отдельный его компонент.